Разгибание плеча в плечевом суставе

Содержание

Предпосылки (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента) и механизмы разрыва волокон связок

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

К главным причинам разрыва волокон связок относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Травмы. Травматический разрыв волокон тяжей сопровождает открытый костный перелом в итоге падения с высоты на вытянутую и отведенную верхнюю конечность. А также при большой физической перегрузке у тяжелоатлетов, пловцов, волейболистов, баскетболистов и теннисистов. Травмировать плечо и связки могут люди, переносящие огромные грузы, к примеру, грузчики.
  2. Возрастное дегенеративное изменение соединительной ткани. У пожилых людей понижается сопротивление связочных волокон за счет возникновения остеофитов – костных наростов, понижения кровообращения, а означает: питания и доставки свежайшего кислорода в ткани, что ухудшает обменные процессы.

Принципиально знать. При ослабленных верхних конечностях даже хлопок по плечу   пожилого человека может вызвать частичный разрыв связок плечевого сустава.

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав – конструкция в людском теле довольно непростая. Чтоб осознать, как он работает и в какой ситуации возникает риск травмирования, необходимо, для начала, разобраться с его строением и анатомическими чертами.

Строение сустава

Костной базой плечевого сустава являются:

  • лопатка с суставной поверхностью и 2 отростками (плечевой и клювовидный);
  • плечевая кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») с её головкой;
  • ключица.

Перечисленные костные элементы соединены меж собой за счет целого ряда связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи), а конкретно:

  • коракоакромиальная связка – натянута меж клювовидным отростком лопатки и плечевым отростком лопаточной кости;
  • коракогумеральная – связка, натянутая меж головкой плечевой кости и головкой плечевой кости;
  • суставная капсула – связка, обхватывающая головку плечевой кости и прикрепляющаяся по краям суставной поверхности (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие) лопатки. Она появляется за счет верхней, средней и нижней суставно-плечевых связок;
  • Акромиально-ключичная связка – меж ключицей и плечевым отростком лопатки. Хоть она и не имеет дела к плечевому суставу конкретно, но движения плеча без сопутствующего движения в ключично-акромиальном сочленении не вероятны. Речь идет об отведении руки выше 90 градусов, вращении руки, сгибании плеча выше 90 градусов.

Мышечный компонент плечевого сустава

Внутренняя поверхность лопаточной кости выстлана подлопаточной мускулом. Она дает свое сухожилие к головке плечевой кости. Это 1-ая мускула, сухожилие которой образует ротаторную манжетку. Кстати, травма сухожилия плеча – достаточно нередко встречается в спортивной практике. Её опасность в том, что часто исцеление такового повреждения не обходится без хирургического вмешательства.

На наружной поверхности лопатки (или по задней поверхности, ежели соблюдать анатомическую классификацию BNA) размещены две мускулы:

  • надостная;
  • подостная.

Дело в том, что эти мускулы прикрепляются конкретно к телу кости и обоснованием для их наименования является костный ориентир на теле лопаточной кости – ось лопатки. Сухожилия обеих этих мускул крепятся к головке плечевой кости, соответствующе, они – номер два и три посреди мускул ротаторной манжетки.

От латерального края средней третья части тела лопатки к головке плечевой кости тянется 4-ая мускула, образующая ротаторную манжетку плеча – малая круглая мускула. Роторная манжетка укрепляет плечевой сустав и задает верное положение головке плечевой кости.

Роль бицепса и дельты в работе плеча

Сухожилия головок бицепса “укрепляют” плечевой сустав по передней поверхности: длинноватая головка крепится к надсуставному бугорку лопатки (кость пояса верхних конечностей, обеспечивающая сочленение плечевой кости с ключицей), а маленькая – к клювовидному отростку лопатки. Обе головки образуют мышечное брюшко, крепящееся широким сухожилием к бугристости лучевой кости. Таковым образом, бицепс сгибает не лишь локтевой сустав, но и участвует в сгибании плеча.

Длинноватая головка трицепса берет начало на подсуставном бугорке лопатки, участвует в укреплении плечевого сустава по задней поверхности. Все три головки (название ряда округлых отдельных предметов или оконечностей предметов более сложной формы), при совокупном напряжении, содействуют разгибанию плеча.

Дельтовидная мускула покрывает сверху весь сустав, объединяя в единое целое весь пояс верхней конечности (ключицы, лопатки, плечевые кости) и конкретно обеспечивая весь диапазон движений в плечевом суставе. Таковое многофункциональное объединение может быть за счет того, что точки крепления объединяют все означенные области. Сама мускула, многофункционально, может быть разбита на три «порции»:

  • передняя – обеспечивает подъём руки перед собой;
  • средняя – отвечает за отведение руки от тела;
  • задняя – обеспечивает отведение плечевой кости назад.

Дельтовидная мускула

Дельтовидная мускула имеет форму треугольника с обращенной вниз вершиной. Мускула состоит из 3-х пучков, каждый из которых отвечает за движение руки в разных направлениях. Соответствующе различают три части дельтовидной мускулы: ключичную, акромиальную и лопаточную. Начинаясь широким сухожилием, размещенным над плечевым суставом, три пучка дельтовидной мускулы сходятся в одно сухожилие, которое крепится к плечевой кости. Не плохое развитие дельтовидной мускулы сказывается на ширине плеч, невзирая на то, что их костная база может быть достаточно хрупкой. Все три части дельтовидной мускулы могут сокращаться независяще друг от друга

Передний пучок дельтовидной мускулы крепится к ключице и подымает руку вперед (сгибание руки в плечевом суставе), боковой пучок (латеральный) крепится к акромиону лопатки и подымает руку в сторону (отведение руки). Задний пучок дельтовидной мускулы крепится к лопатке и отводит руку назад (разгибание руки в плечевом суставе).

Болит плечевой сустав: предпосылки и исцеление

Находить предпосылки боли в области плеча необходимо в первую очередь посреди костных и основных двигательных составляющих плеча, то есть его суставах, костях и мускулах.

Самые нередкие предпосылки боли в плечевом суставе соединены с травмами.

Как осознать, что плечевой сустав болит из-за травмы?

О травме могут говорить таковые признаки:

  • Острая внезапная боль.
  • Ограничение движения в плече.
  • Наружные признаки повреждения (раны, гематомы, деформации).

Травма (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) плеча — будничное явление у лиц последующих категорий:

  • тяжелоатлетов, совершающих резкие эксцентричные жимы или толчки, в особенности в положении лежа;
  • гимнастов, занимающихся на перекладинах;
  • военнослужащих при армейской подготовке во время серии отжиманий;
  • строителей и маляров.

Самые соответствующие травмы:

  • Повреждение вращательной манжеты плеча (импиджмент-синдром).
  • Вывих плеча.
  • Ушиб плеча.
  • Тендинит плечевых сухожилий.
  • Разрыв связок.
  • Разрыв мускул.
  • Бурсит.

Чтоб осознать, какие мускулы и сухожилия могут травмироваться, обратимся к мышечной анатомии.

Какие мускулы двигают плечо

Сначала определимся с тем, что плечом или плечевой костью именуют кость, соединяющую плечевой и локтевой суставы, то есть это та косточка, которая прикрепляет верхнюю конечность к надплечью — верхнему плечевому поясу (лопатке и ключице). Потому в движении плеча использованы мускулы как верхние, так и нижние.

Мускулы плечевого пояса

Движение плеча, осуществляются при помощи последующих мускул верхнего плечевого пояса:

  • Дельтовидной, осуществляющей сгибание, разгибание и отведение:
    • за сгибание отвечают мускулы переднего отдела;
    • разгибание — задние мускулы;
    • отведение конечности в горизонтальное положение — вся мускула и ее средние волокна.
  • Надостной, усиливающей действие дельтовидной мускулы (таковое взаимодействие именуется синергизмом).
  • Подостной и малой круглой мускулами, крутящих плечо в внешнем направлении.
  • Большой круглой и подлопаточными мускулами, осуществляющих вращение вовнутрь.

Мускулы (или мускулы (от лат. musculus — «мышца») — органы, состоящие из мышечной ткани; способны сокращаться под влиянием нервных импульсов) плеча

Передние мускулы самого плеча создают сгибание и пронацию плечевой кости, а задние — ее разгибание.

К передним мускулам плеча относятся:

  • Двуглавая мускула (бицепс) — ее роль сгибать плечо и предплечье.
  • Клювовидно-плечевая мускула. — сгибает плечевую кость и осуществляет ее пронацию.
  • Плечевая мускула — сгибает предплечье.

В заднюю группу плечевых мускул заходят трехглавая и локтевая мускула, роль которых сводится к разгибанию руки в локтевом суставе.

Разглядим сейчас симптомы, возникающие при разных травмах плечах.

Симптомы (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) при травмах плеча

Импиджмент-синдром

Сущность импиджмент-синдрома в защемлении сухожилий вращательной манжеты и двуглавой мускулы плеча головкой плечевой кости и акромионом лопатки, потом приводящее к полному разрыву сухожилий.

При этом появляются симптомы:

  • Мощная боль в плече при поднятии руки ввысь: сначала нездорово подымать руки выше головы, а потом боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) возникает даже при попытке приподнять руку.
  • Плечо может отекать из-за неизменного воспаления в сухожильных сумках (бурсита).
  • В мускулах манжете на поздних стадиях откладываются кальцификаты, а на поверхности акромиона и суставной головки образуются остеофиты.

Вывих плеча

Возникает в один момент при очень большой перегрузке, при этом головка сустава выскальзывает из суставной впадины. Это проявляется в явной симптоматике:

  • Резкая боль в плече.
  • Созидаемая деформация верхней конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)).
  • Нереально отведение руки: при его попытке происходит внешний поворот.

Ушиб плеча

Этому виду травмы подвержены гандболисты, баскетболисты, а также спортсмены, специализирующиеся южноамериканским футболом.

Для ушиба соответствующи:

  • Боли при движении рукою и надавливании на плечо.
  • Распухшее плечо.
  • Синяки и ссадины на месте ушиба.
  • Потом ушибленная мускула может затвердеть (причина — оссификация), на кости может образоваться экзостоз (нарост).

Чрезвычайно мощные ушибы могут спровоцировать и остальные травмы: разрыв мускул, связок, суставной капсулы, сухожилий.

Тендинит плечевых сухожилий (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета)

Более нередко воспаляется сухожилие бицепса (травма, соответствующая при пауэрлифтинге и культуризме. При этом наблюдается:

  • Острая боль в плече при движении рукою.
  • Боль дает по ходу сухожилия бицепса, то есть может распространяться от локтя до плеча и напротив.

Разрыв связок

Так как движение плеча происходит за счет мускул, а его крепление к лопатке и ключице осуществляются при помощи связок суставной капсулы, при разрыве связок способность движений плеча сохраняется, но оно сопровождается болью.

  • Момент травмы может сопровождаться звуком разрываемой ткани.
  • При движении, в особенности поднятии рук, чувствуется мощная боль.
  • В области плеча, лопатки и ключицы возникает припухлость и покраснение, вероятны кровоподтеки и гематомы.

Разрыв мускул

Больший процент разрывных мышечных травм выпадает на вращательную манжету. Симптомы разрыва вращательной манжеты (плеча пловца):

  • Мощная боль в плечевом суставе при попытках поднять руки (верхняя конечность человека, опорно-двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) и при воплощенье вращательных движений, а также тупая боль по ночам.
  • Над местами мышечных повреждений вздуваются шишки.
  • Амплитуда движений ограничена.
  • Отдаленное последствие — мышечная атрофия.

Бурсит плеча

Бурсит — воспаление синовиальных сухожильных сумок, отличительной индивидуальностью которого является выраженная отечность.

Нередко возникает субакромиальный бурсит, проявляющийся в симптомах:

  • Болит сустав плеча при поднятии рук, при опущенных руках боль приметно миниатюризируется.
  • Лопатка в области акромиона опухшая.

В плече вероятны и остальные травмы (переломы, повреждения хрящей, разрывы капсулы и сумок), но они происходят существенно пореже.

Почему возникает боль, когда подымаешь руки

  • Боль, когда подымаешь руку, исходя из анатомии, вероятна при травме дельтовидной или подостной мускулы, в также при импиджмент-синдроме (синдроме вращательной манжеты).
  • Болит плечо также при подъеме рук, когда в нем происходит разрыв связок, сухожилий и мускул.
  • Вызывать схожую боль могут и артропатии плечевого сустава: артроз, эпикондилоз, плечелопаточный периартрит.
  • Предпосылкой острой боли при поднятии рук могут быть невралгические патологии (неврит и плексит плечевого сустава).

Боль в плене из-за артропатий

Артропатии плечевого или локтевого сустава безизбежно вызывает боль в суставе плеча и двигательные ограничения:

  • нездорово подымать руку ввысь, отводить ее назад;
  • суставы с трудом двигаются;
  • боль дает по ходу воспаленного нерва (области (некоторая часть большей структуры) ключицы (в анатомии человека — небольшая смешанная кость S-образной формы из пояса верхней конечности, соединяющая лопатку с грудиной и укрепляющая плечевой пояс), грудного и шейного отдела позвоночника);
  • движения сопровождаются хрустом.

Диагноз устанавливается при помощи рентгенографии, определяющей степени сужения суставной щели и наличие остеофитов (краевых разрастаний).

Все обычные проявления артроза рассмотрены в разделе Артропатии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) плечевого сустава;

артроз локтевого сустава.

Потому останавливаться на них повторно мы не будем. Чтоб выяснить подробней предпосылки, ведущие к артрозу, главные его симптомы, чем вылечивать боль в плече при артрозе, просто пристально изучите мед материал раздела и определенных статей, зайдя по указанным ссылкам.

Для воспалительной артропатии (артрите) соответствующи:

  • неизменная ноющая боль в плечевом суставе;
  • увеличение температуры;
  • нехорошие анализы крови;
  • сопровождающие артрит остальные заболевания.

Воспаление плеча может быть проявлением:

  • плечевого артрита;
  • плечелопаточного периартрита;
  • инфекционного артрита.

На наброске: Плечелопаточный периартрит

Предпосылки боли в плечевом суставе правой руки

Отчего боль в плечевом суставе правой руки возникает почаще?

Плечевой сустав правой руки более нагружен у большая части людей, которые от природы являются правшами:

  • тяжести человек интуитивно перекладывает в правую руку;
  • правой рукою осуществляет главные механические движения (забивание гвоздя, сверление дрелью, удар в боксе, толчок штанги, бросок спортивного снаряда и пр.).

Потому ничего необычного нет в том, что у 90% на физическом уровне нагруженных людей почаще болит правое плечо. И соответствующе у лиц, являющихся физиологическими левшами, из-за перегрузок почаще возникает боль в левом плечевой суставе.

Но время от времени таковое явление может происходить по причинам, дальним от заморочек костей, суставов и окружающих их мягеньких тканей. И конкретно на эту боль нужно в первую очередь обращать внимание вылечивающему доктору, когда вдруг у пациента появляются необъяснимые мощные боли в левом плече.

Почему болит левое плечо? Это может быть небезопасным симптомом!

Небезопасен отданный признак в последующих вариантах:

  • нездоровой не левша;
  • не травмировал плечо;
  • не подвергал левый плечевой сустав значимым физическим перегрузкам;
  • не мучается артрозом или артритом.

При необъяснимой боли в левом плече нужно как можно скорее обследоваться у кардиолога, в особенности, ежели боль дает еще и в левую лопатку, так как таковые симптомы могут говорить об инфаркте миокарда и остальных сердечных патологиях, проявляющихся отраженными болями в плечелопаточной области.

Следует отметить, что болевые прострелы в левой руке, лопатке и плече являются иногда так именуемым псевдоангинозным синдромом, возникающим при шейно-грудном остеохондрозе из-за раздражения спинномозгового нерва, иннервирующего плечо и лопатку. Но радикулопатия грудного отдела бывает сравнимо изредка, потому ценность в диагностике всех левосторонних болей в грудном отделе, с иррадиацией в плечелопаточную область, должен быть дан конкретно отраженными болям.

Неврит и плексит (заболевание нервного сплетения) плеча

Плечевые мускулы и кожа опутаны сетью периферических нервишек, выходящих их плечевого сплетениями. Сплетения в свою очередь образованы передними ветвями спинномозговых нервишек. Время от времени в области плеча может происходить как воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) единичного нерва (плечевой неврит), так и воспаление целого сплетения (плексит).

Это может быть по различным причинам:

  • Дисковые и суставные поражения позвоночника (протрузия, грыжа, спондилоартроз) с раздражением нервных корешков — радикулопатией.
  • Острое мышечное воспаление (миозит).
  • Инфекционные нейропатии.
  • Бактериологические заразы, к примеру, дифтерит.
  • Интоксикации, в том числе и алкогольные.
  • Травмы.
  • Остальные заболевания (уремия, подагра, диабет).

Воспаление плечевого нерва по причине радикулопатии именуется радикулоневритом.

Неврит и плексит способны вызывать сильнейшую боль.

Симптомы при неврите плечевого нерва:

  • Прострел боли при движениях.
  • Боль пронизывает всю руку от ключицы до кисти.
  • Чередование боли с пропаданием чувствительности (парезы).

Плексит плечевого нерва в собственной воспалительной фазе вызывает последующие симптомы:

  • Боль на внутренней стороне плеча при поднятии руки или заведении ее за спину.
  • Обострение боли по ночам.
  • Ухудшение маленькой моторики (с трудом удается осуществлять обычные рефлекторные движения: к примеру, держать ложку в руках, резать ножницами бумагу и т. д.).

В паралитической фазе плечевой плексит вызывает:

  • выпадение рефлексов;
  • паралич руки;
  • мышечную атрофию;
  • утрату чувствительности кожных покровов;
  • побледнение и посинение кожи.

Плексит — одно из болезней плеча, приводящих к инвалидности.

Функции плечевого сустава

До этого всего, следует уточнить: плечо и плечевой сустав (слова, которые в ежедневной речи заполучили статус синонимов) — совсем различные понятия. Плечевой сустав – это соединение суставной поверхности лопатки с суставной головкой плечевой кости. Фактически, от плечевого сустава и берет свое начало плечо – трубчатая кость, которая одним своим концом прикреплена к плечевому суставу, а иным – к локтевому.

Основной функцией плечевого сустава является стабилизация движений верхних конечностей при повышенье амплитуды их движений.

Проще говоря, биомеханика плечевого сочленения дозволяет совершать движения руками в пары проекциях под широким углом и при этом обеспечивать крепкое крепление свободноподвижного элемента (плеча) к условно-подвижному (лопаточной кости).

Благодаря строению плечевого сустава человек способен совершать движения руками в широком спектре: приведение и отведение рук, сгибание и разгибание, вращение.

Не считая того, перечисленные движения могут быть «узкими» — с отклонением от условной оси в пределах пары градусов, до ротации, приближенной к 360 градусам, а также наведёнными на точность движений или их силу. Все это становится вероятным за счет непростого строения плечевого сустава, в конструкцию которого заходят различные «монтажные элементы».